врач маминой подруги

Ваша (и моя) любимая рубрика «по следам приема». Дисклеймер: все совпадения случайны. Если вы узнали себя в какой-то истории, это поможет пересмотреть тактику лечения/диагностики и/или вовремя обратиться к врачу. 🔘Установка внутриматочной гормональной спирали с целью лечения гиперплазии эндометрия. Ранее пациентка обращалась на онлайн-конслультацию, принимала КОК с целью лечения и контрацепции. Важно: даже если после операции вам пришел результат «железистая гиперплазия без атипии» требуется подбор длительной терапии и контроль состояния эндометрия с помощью пайпель-биопсии (что мы и сделали перед установкой). КОК не подходит для лечения гиперплазии [!]. 🔘Беременность 26 недель, контроль ПГТТ (теста с глюкозой), терапия прогестероном, т.к. на втором скрининге было укорочение шейки матки и выставлен диагноз «ИЦН». Продолжаем медленными шагами двигаться к ПДР! 🔘Носительство ВПЧ 31 типа, взятие цитологии с иммуноцитохимией, по результатам которой будет определяться тактика: • при отрицательной ИЦХ и отсутствии экспрессии белков p16/ki67 можем продолжить наблюдение; • при положительной ИЦХ будем делать биопсию (даже если кольпоскопия отличная). Важно: 31 тип ВПЧ тоже требует тщательного контроля. Иммуноцитохимия — это классная возможность понять, насколько агрессивно ведет себя вирус. 🔘 Зуд вульвы, который оказался повышенным тонусом мышц тазового дна. Ранее использовали противорицедивную линию терапии кандидоза в течение 6 месяцев. Сейчас анализы чистые, но зуд все равно периодически беспокоит. Поменяли маршрутную карту и будем заниматься реабилитацией. 🔘Беременность 10 недель, умеренный токсикоз, подключение второй линии терапии, потому что на первой сохранялась постоянная тошнота и рвота. Важно: если тошнота и работа сохраняются перманентно, но не сопровождаются потерей массы тела, нет смысла делать капельницы. Есть смысл проконтролировать показатели крови, следить за весом, давлением, кетонами в моче и подобрать системную терапию. Обязательно сообщайте своему врачу про симптомы и не терпите токсикоз. 🔘Планирование беременности при миоме матки больших размеров. Тот самый случай, когда сначала потребуется операция для удаления миомы, а только спустя 6-12 месяцев после можно будет приступать к планированию. 🔘Наружный генитальный эндометриоз, при котором абсолютно все УЗИ были «чистые». Но мы не сдались в поиске диагноза, сделали экспертное УЗИ, на которым обнаружили инфильтраты на крестцово-маточных связках. Будем стартовать с гормональной терапией. 🔘Первое УЗИ по по беременности, первые слезы счастья и постановка на учет Еду домой уставшая, но довольная тем, что однажды сделала правильный выборч

Пост без текстового описания.

На этой неделе у учеников нашей «Академии амбулаторной гинекологии» стартовало пред- обучение с самыми базовыми лекциями: базовый чек-ап у гинеколога, расшифровка анализов и как поднять ферритин. А уже с понедельника стартует основная программа, в которой мы начинаем с изучения нормы и нарушений менструального цикла — одной из самых важных тем в практике каждого гинеколога. Если вы долго думали, но так и не решились нам написать: сегодня последний день, когда можно оформить заявку на тариф «Доцент» (без обратной связи). Тариф «Профессор» sold out 💔 [!] Last call. Напишите нам в службу заботы, если остались вопросы. До новых встреч! https://womenhealth.pro/course

Если вы вдруг зададитесь вопросом, куда я пропала, а я словлю за свою пропажу чувство вины, зафиксирую здесь свои ощущения после 12,5 часов, проведанных в клинике. 8:30-21:00: полет нормальный 🚀 📄 Сегодня стартовало исследование, которое мы проводим в рамках клиники совместно со специалистом по тазовому дну. В ходе работы мы сравниваем, как быстрые техники релаксации могут снизить боль и дискомфорт во время гинекологического осмотра. Поэтому первые 6 часов мы провели с участниками и скрупулезно заполняли данные для того, чтобы потом свести воедино статистику и результаты. Если вы испытываете дискомфорт при введении зеркала, а каждый поход к гинекологу — это просто стресс, вы можете заполнить анкету и принять участие в исследовании: 🔗 https://online.pangyschool.com/rasshirennaya-anketa-issledovaniya 🏥 Вторую часть дня провела с пациентами: боролись с тяжелым токсикозом у беременной, которая стоит на учете, чек-апились, проверяли мышцы тазового дна, делали первое УЗИ по беременности и искали «бриллиантовые кольца» и ещё куча других штук (миома, бесплодие, ВПЧ, эндометриоз: очень разнообразный прием, все, как я люблю). Пишу этот пост по дороге домой и понимаю, что последний раз нормальный прием пищи был где-то в районе 7 утра. Остальное как в тумане. Испытываю некие флешбэки ко временам ординатуры и дежурств в роддоме и экстренной гинекологии. Не корю себя за отсутствие полезного контента в соц.сетях, он непременно когда-нибудь снова будет!) P.S. не жалуюсь, обожаю свое дело, завтра будет день на восстановление «ресурса», а в воскресенье встретимся вновь в стенах клиники и продолжим бороться с карательной гинекологией и мракобесием. Хороших выходных!